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南阳市第二人民医院产科:一切为了母婴的健康安全

图为医护人员指导产妇进行产前运动。谢康 摄    “我一直倾向自然分娩,但回忆起生第一大理东方妇产医院胎时那种撕心裂肺的痛感,我就犹豫了。这次庆幸选择了无痛分娩,才知这些担忧都是多余的。”日前,居民张女士在市第二人民医院(简称市二院)产科顺利进行无痛分娩,产下了她的第二个宝宝,随后即在该院接受了一个疗程的盆底功能康复治疗。随着“二孩”生育政策的全面放开,高龄产妇越来越多,如何才能在无痛的状态下生产出一个健康的宝宝成了所有孕产妇的心愿。    近年来,南阳市第二人民医院将无痛分娩技术和盆底功能康复作为该院产科的特色技术项目重点开展,提供产前筛查、产中监护、产后盆底康复“一条龙”全程服务,一切为了母婴的健康安全,真正为广大孕产妇的分娩与康复保驾护航。    重视产前检查    保障母婴安全    随着“二孩”生育政策的全面放开,高龄产妇越来越多。产妇年龄越大,缺陷儿的发生率就越高。因此,孕前及孕期的检查就显得格外重要。目前,在市二院已规范开展了孕前优生优育咨询及相关检查;孕早期孕酮及绒促性素的检测、绒毛穿刺活检、胎儿超声颈项透明层厚度(NT)检测、叶酸利用度检测、四维超声胎儿畸形筛查、妊娠期糖尿病筛查及治疗;妊娠晚期开展母婴电子监护、胎盘功能检测等项目,以保障孕妇及胎儿的安全。    但是,对于产前检查,部分孕妈妈还存在误区,比如:有的孕妈妈以为年轻或曾经生育过正常孩子,而忽视产前检查,还有的孕妈妈过分担心胎儿宫内安危情况,从而影响了自己的正常生活。为此,二院产科除了利用各种机会进行宣教外,还选派经验丰富的老专家坐诊,免费建立围产期保健卡,进行系统、规范的产前检查,同时筛查高危孕妇,建立高危孕产妇管理档案,进行细致、全面的监护和管理,以保证大理东方妇产医院高危孕妇和胎儿的安全。    市二院产科不仅全面开展围产期保健、健康教育和心理咨询等业务,还开设有孕妇课堂,让孕妇事先科学了解孕期及分娩知识,做好充足的心理准备,避免因盲目的紧张害怕而选择无指征剖宫产;同时还进行孕期营养管理,制定食谱,合理饮食,控制孕妇和胎儿体重,降低巨大儿的发生,提高自然分娩率;产科门诊还建立了专门的随访咨询微信群,方便孕产妇和医师之间的交流。    推广全新技术    倡导自然分娩    记者在二院产科看到,这大理东方妇产医院里产房环境温馨舒适,各种抢救仪器齐全,导乐球、分娩椅等人性化设施应有尽有。为促进自然分娩、增加孕妈妈自然分娩的信心,减轻对自然分娩的恐惧和痛苦,提升丰富了无痛分娩、导乐分娩、一对一全程陪伴分娩、自由体位待产、自由体位分娩等新的助产技术和新的理念,提供人性化护理服务,为母婴安全保驾护航。    对新入院的每一位产妇,科室主任都会带领主管医师进行认真仔细的全身评估,结合胎儿大小、产道状况及有无并发症,给孕妇充分试产机会,鼓励自然分娩。    开展新的产程管理模式:以往的旧产程管理较为严格,过早的人工干预,没有经过充分的试产,增加了孕妇的剖宫产率。自2014年底开始,在产科主任及产房护士长的积极带领下,学习实施新的产程管理模式,将潜伏期放宽,给予产妇充分的试产机会,大大降低了剖宫产率。在&ldqu大理东方妇产医院o;快乐分娩,自由分娩”理念被提出后,产房主任、护士长带领助产士赴北京、上海等地学习和实践,开展自由体位待产,产妇可以选择坐、立、蹲、趴等感觉舒适的体位待产,减少人工干预,使分娩回归自然。自该技术实施以来的实践证明,自由体位不仅能缓解疼痛,减轻产妇紧张、恐惧与不安,且能帮助胎头转动,纠正胎位,可避免长时间仰卧引起胎心变化,还能降低会阴撕裂程度,减少侧切率,有效促进自然分娩。    创新产房服务模式:进行一对一陪伴分娩,进入待产的每一位产妇都有一个助产士陪伴,助产士在孕妇待产过程中全程陪伴,指导产妇选择合适的体位进行待产和分娩,指导新妈妈产后母婴早接触及母乳喂养技巧。    为使产妇从“待产”到“生产”再到“恢复”都能有亲人陪伴,二院产科推出了单间待产房,积极开展导乐分娩镇痛,即使用非药物、无创伤的导乐,激发孕妇身体自然产生内啡肽类镇痛,不抑制运动神经,使整个自然分娩过程更短、更健康、更安全、更舒适,受到孕产妇的一致好评。    为减轻孕妇在产程中的痛苦,产科和麻醉科医师共同努力,在南阳大理东方妇产医院市率先开展了无痛分娩,即麻醉医师采用椎管内麻醉穿刺技术,在产妇的腰部椎管内给予小剂量麻醉镇痛药,从而使分娩阵痛大大减轻,并且使腹肌和子宫正常收缩,不会对产时用力造成影响,对胎儿也没有影响。在产妇分娩时,运用新技术控制出头速度,大大降低了会阴侧切率,保证了女性盆底的完整性,降低了盆底功能障碍性疾病的发生,吸引了更多的产妇来院分娩。    对一些高血压、糖尿病、心脏病、肾病、哮喘、甲亢等高危妊娠的孕妇,综合评估母亲和胎儿情况,及时处理各种突发情况,并利用综合医院具有的高血压专科、糖尿病科、心血管科、肾病科等专科优势,随时邀请专科医师,同产科医师共同制订处理方案,进行有效治疗,选择最佳时机和合适方式进行自然分娩或剖宫产。多年来,挽救了无数妊娠合并内科疾病、外科疾病或妊娠合并多脏器疾病,以及分娩期并发症导致的多脏器功能异常等高危孕产妇的生命。    2014年夏天,28岁的孕妇刘某,第二胎足月妊娠,自然临产来院分娩,当新生儿顺利娩出时,产妇突然出现胸闷、气急、呼吸困难、面色苍白、血压下降,很快呼吸心跳骤停,短短几分钟内,抢救人员全部到位……经过一天一夜的抢救,这位患了目前死亡率极高的凶险并发症——羊水栓塞的产妇最终转危为安,参加抢救的科室近20个,各专业人员达200人,除院领导和医护人员外,还包括检验、后勤、血站等工作人员……    做好大理东方妇产医院产后康复    提高生活质量    “十月怀胎,一朝分娩”是女性人生经历的一个过程。在妊娠、分娩的过程中,女性的盆底承载着巨大的压力,盆底组织遭到不同程度的损伤,使盆底的承托力和肌肉的收缩力下降,出现咳嗽、打喷嚏时漏尿、慢性盆腔痛、腰骶部疼痛、性生活质量下降等症状,严重的出现子宫脱垂、直肠脱垂及盆底功能障碍性疾病,虽不威胁生命,但严重影响女性生活质量,尤其在年龄较大的女性中发生率更高,但并没有引起人们的足够关注。二院产科为了解决这些患者的痛苦,也为了减少这类疾病的发生,在南阳率先购进法国进口的盆底康复治疗仪,对产后42天的女性进行盆底功能筛查和治疗,对损伤的盆底肌进行早期康复,改善女性生活质量,避免到中老年时发生尿失禁、盆腔痛、子宫脱垂等疾病,深受女性的欢迎。同时对中老年女性及进行过盆腔手术的女性进行康复治疗,解决了这部分女性患者的痛苦。目前此项治疗达到了理想效果,真正实现了“治未病”和“提高生活质量”的目的。    今年68岁的李女士,20年前出现打喷嚏、咳嗽漏尿,最近10余年逐渐加重,羞于外出,多处就诊疗效不佳。今年夏天,她慕名到二院产科就诊,经过两个疗程治疗后,已经不再漏尿,国庆节期间高高兴兴外出旅游了。    桃李不言,下自成蹊。南阳市第二人民医院产科的广大医护工作者,用她们的才智、汗水和爱心,绘就了绚丽彩图,赢得了社会各界的认可。在成绩和荣誉面前,她们没有止步,孜孜以求,为了广大母婴的健康安全,为了广大女性的幸福生活,她们永远在路上。

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发布时间:2017-10-24 07:34:38

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